肺心病并发症严重者可致死 如何预防肺心病并发症

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2018-10-13

肺心病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致引起的。

根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。

如何不及时治疗,会有哪些并发症呢,我们又该如何预防肺心病的并发症呢?一起来了解下吧。

当心肺心病的常见并发症,严重者可致死肺性脑病肺性脑病是由于功能衰竭所致缺、二氧化碳潴留而引起、神经系统症状的一种综合征。

但必须除外脑、严重电解质紊乱、单纯性、性脑病等。

是肺心病死亡的首要原因,应积极防治。

酸碱失衡及电解质紊乱慢性肺心病出现呼吸衰竭时,由于缺氧和二氧化碳潴留,当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时,可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱,使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加恶化。 心律失常多表现为房性早搏及阵发性室上性心过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。 也可有心房扑动及心房颤动。

少数病例由于急性严重心肌缺氧,可出现心室颤动以至心跳骤停。

休克肺心病休克并不多见,一旦发生,预后不良发生原因有:感染中毒性休克;失血性休克,多由上消化道出血引起;心原性休克,严重心力衰竭或心律失常所致。 预防肺心病并发症,及时采取治疗措施控制感染:呼吸道感染是肺心病急性加重的主要诱因,因此,积极控制呼吸道感染是处理肺心病急性加重期的最重要措施。 通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。

包括祛除痰液(祛痰药物、变换体位、拍背、体位引流);解除气道平滑挤挛(茶碱、β2受体激动剂、M受体阻断剂);氧疗;建立人工气道和机械通气等措施。

控制心力衰竭:措施不可过于积极,宜小剂量、有节制,仅用于有明显浮肿、肝肿大等右心衰竭表现者,或在抗感染、改善呼吸功能等治疗后仍有明显呼吸困难、浮肿等心功能不全者。

宜选用作用缓和的利尿剂,小剂量给药。

控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。 如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。